Nieuwe onvrijwillige zorg bij een cliënt vastleggen voor Wzd bestuurlijk akkoord in Ons® Dossier

Bovenaan het scherm staat bij de titel Status van behandeling aangegeven van wat voor onvrijwillige zorg er sprake is. Aan die status is in een oogopslag te herkennen op welke basis de onvrijwillige zorg toegepast is. Zo kunnen allerlei vormen van onvrijwillige zorg vastgelegd worden, onafhankelijk van of dit met instemming of juist tegen de wil van de cliënt/vertegenwoordiger is. De status is zichtbaar als label in het overzicht van onvrijwillige zorg in Ons, in de tijdlijn en als titel bij een geopende vorm van onvrijwillige zorg.

De volgende statussen zijn mogelijk:

• Geen status: er is nog niet genoeg informatie bekend om een andere status weer te geven.
• Onvoorziene onvrijwillige zorg: als er gekozen wordt voor Onvoorzien of nood in het onderdeel Situatie bij het maken van een plan.

Als Opnemen in plan (bij situatie) gekozen is zijn de volgende statussen mogelijk:

• Onvrijwillige zorg: er is sprake van onvrijwillige zorg.
• Vrijwillig bij wilsonbekwaamheid: er is sprake van Wilsonbekwaamheid ter zake bij Wzd en van een van de drie Zware categorieën onvrijwillige zorg.
• Vrijwillige zorg: getoonde status als de cliënt(vertegenwoordiger) akkoord is met het opnemen en zich niet verzet.
• Gemengd plan: er is sprake van meerdere vormen van onvrijwillige zorg die opgenomen zijn bij één ernstig nadeel. Hierbij valt te denken aan onvrijwillige zorg met oplopende mate van vrijheidsbeperking. Die vormen van onvrijwillige zorg komen mogelijk uit verschillende categorieën en worden mogelijk op verschillende basis toegepast (deels vrijwillig, deels onvrijwillig).

Geef in het onderdeel Situatie de gevraagde gegevens in. Geef daarbij ook in of het een vooropgesteld plan is, of een onvoorziene (nood)situatie die achteraf vastgelegd wordt. Bij de keuze voor 'Onvoorzien of nood' wordt deze status toegevoegd achter de status van behandeling.

In het onderdeel Onvrijwillige zorg is alle informatie rondom de in te stellen vorm van onvrijwillige zorg in te vullen.

• Selecteer de vorm van onvrijwillige zorg. De hier te kiezen concrete vormen van onvrijwillige zorg zijn vastgelegd bij de configuratie.
  • Alleen concrete vormen van onvrijwillige zorg die actief zijn en gecategoriseerd volgens de wzd zijn beschikbaar.
• Voorzie de vorm van onvrijwillige zorg eventueel van een toelichting op de toepassing.

Geef vervolgens aan:

• of de cliënt(vertegenwoordiger) akkoord gaat met de onvrijwillige zorg en of diegene zich verzet. Deze informatie wordt via een label ook getoond op het overzichtsscherm van de onvrijwillige zorg;
• of de onvrijwillige zorg alleen door personen met een specifieke deskundigheid uitgevoerd mag worden. Deze informatie wordt via een label ook getoond op het overzichtsscherm van de onvrijwillige zorg;
• of en hoeveel ambulante zorgverleners er eventueel bij moeten zijn (deze optie is alleen aanwezig als onder 'situatie' aangegeven is dat de cliënt ambulant is;
• de duur en frequentie van de toepassing;
• de eventuele begin- en eindtijden.

Geef in het onderdeel Beschrijving de onderstaande gegevens in:

• het ernstig nadeel (gevolgen van het ontbreken van onvrijwillige zorg);
• de oorzaak en toelichting;
• de startdatum waarop de onvrijwillige zorg ingaat;
• de volgende evaluatiedatum: deze datum wordt later zichtbaar op de overzichtspagina bij de zorgplannen en vrijheidsbeperkende vormen van onvrijwillige zorg. Ook genereert deze datum een signalering in de Kwaliteitsmonitor om de gebruiker er tijdig op te attenderen dat de evaluatiedatum van de onvrijwillige zorg nadert.

De datum wordt automatisch voor ingevuld op 14 dagen voor Onvoorzien of nood en op 6 maanden voor Opnemen in plan, maar is wel nog aanpasbaar door de medewerker. Voor onvrijwillige zorg is er geen validatie op een maximum aantal maanden tussen de startdatum en volgende evaluatiedatum.

Is de evaluatiedatum van de onvrijwillige zorg verlopen? Dan is het niet meer mogelijk om op die vorm van onvrijwillige zorg te registreren of rapporteren.

• diverse aanvullende verantwoordingsgegevens (Proportionaliteit, Subsidiariteit, Effectiviteit). Is de functionaliteit zo ingericht dat hier een gezamenlijk veld moet staan? Dan wordt hier in plaats van de eerder genoemde velden alleen het veld Overwegingen getoond;
• de toezicht op de kwaliteit en toepassing en de waarborging van kwaliteit van leven;
• beschrijving van het plan van aanpak voor de afbouw.

 Via de i-knop naast een veld is extra uitleg te vinden over een veld.

Hier is per betrokkene ruimte om voor de naam en de beschrijving van het commentaar. Hierbij zijn de cliënt(vertegenwoordiger), zorgverantwoordelijke en deskundige van andere discipline altijd voor geselecteerd en is het mogelijk om deze selectie aan te vullen met de arts, niet bij de zorg betrokken deskundige en onafhankelijke deskundige.

De onvrijwillige zorg wordt automatisch opgeslagen als concept wanneer je de pagina verlaat. Ook via de knop Concept opslaan wordt de onvrijwillige zorg opgeslagen. Boven en onderaan staan diverse opties:

• Verwijderen: hiermee verwijder je de conceptuele vorm van onvrijwillige zorg.
• Activeren: hiermee zet je de conceptuele vorm van onvrijwillige zorg om in een definitieve vorm van onvrijwillige zorg. Deze kan niet meer gewijzigd worden.
• Indienen voor goedkeuring: De onvrijwillige zorg wordt naar de wzd-functionaris gestuurd ter beoordeling. 

Alle conceptuele en actieve vormen van onvrijwillige zorg zijn terug te vinden in de tijdlijn en op de overzichtspagina van onvrijwillige zorg.

Inhoudelijke wijzigen

• Onvrijwillige zorg moet de status Concept hebben om deze inhoudelijk aan te kunnen passen. Bij deze onvrijwillige zorg wordt de knop Wijzigen weergegeven. Via deze knop wordt het scherm geopend waarin vormen van onvrijwillige zorg aan te maken en te bewerken zijn. Alle invulvelden zijn aan te passen.
  Het is in dit geval niet mogelijk om het toepasbaar recht te wijzigen. Die keuze-optie is alleen aanwezig bij het aanmaken van nieuwe onvrijwillige zorg, of bij het vastleggen van een registratie zonder onvrijwillige/onvoorziene zorg.

Onvrijwillige zorg van status veranderen

• Onvrijwillige zorg met de status Concept kan na activering of beoordeling van de wzd-fuctionaris omgezet worden naar onvrijwillige zorg met de status Actief.
• Actieve onvrijwillige zorg kan via de knop Archiveer omgezet worden naar gearchiveerde onvrijwillige zorg.
• Gearchiveerde onvrijwillige zorg is niet van status te veranderen.

Onvrijwillige zorg dupliceren

• Gebruik deze optie om een vergelijkbare vorm van onvrijwillige zorg in te voeren die je naast deze vorm van onvrijwillige zorg wil inzetten.
  Dupliceren is niet bedoeld om de inhoud van de vorm van onvrijwillige zorg aan te passen. Je verliest hiermee namelijk de koppeling tussen de onvrijwillige zorg en vorige versies/stappen van het plan. Als je de onvrijwillige zorg wil aanpassen of wil voortzetten, moet je Evalueren gebruiken. Zie Onvrijwillige zorg in de wzd en verplichte zorg in de wvggz evalueren.

Onvrijwillige zorg verwijderen

• Alleen conceptuele onvrijwillige zorg kan verwijderd worden via de knop Verwijderen.